Постановление главного государственного санитарного врача по Сахалинской области № 23 от 24.01.2023 г. Об организации серологического мониторинга за напряженностью коллективного иммунитета против вакциноуправляемых инфекций на территории Сахалинской области в 2023 году

Я, главный государственный санитарный врач по Сахалинской области, Фунтусова Ольга Алексеевна, проанализировав эпидемиологическую ситуацию и результаты серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций в 2022 году, установил, что существует необходимость продолжения изучения состояния специфического иммунитета населения Сахалинской области к дифтерии, столбняку, эпидемическому паротиту, коклюшу, кори, краснухе, полиомиелиту и вирусному гепатиту В.

В целях определения эффективности и качества проведенных профилактических прививок, прогнозирования эпидемиологической ситуации по инфекционным болезням, руководствуясь ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 3.1.3686-2021 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)»

 ПОСТАНОВЛЯЮ:

1.Утвердить план проведения серологического обследования населения в 2023 году для изучения коллективного иммунитета к дифтерии, столбняку, эпидемическому паротиту, коклюшу, кори, краснухе, полиомиелиту и вирусному гепатиту В (Приложение №1)

2. Министерству здравоохранения Сахалинской области (Кузнецов В.В.), главным врачам государственных учреждений здравоохранения Сахалинской области:

2.1. Организовать отбор и доставку клинического материала в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сахалинской области» с соблюдением правил забора, хранения и транспортировки сывороток крови в соответствии с приложениями № 1, 2 в срок до 20.02.2023г.

2.2. Включить в план обследования (приложение №1) лиц, привитых по возрасту, имеющих документально подтвержденный прививочный анамнез и получивших последнюю прививку не менее чем за 3 месяца до обследования.

2.3. Проводить разъяснительную работу с лицами, включенными в план обследования, а также с родителями обследуемых детей, о необходимости определения напряженности поствакцинального иммунитета.

2.4. Обеспечить оформление направлений на плановое серологическое обследование населения в соответствии с приложением № 3 и согласование их с территориальными отделами управления Роспотребнадзора по Сахалинской области.

2.5. Обеспечить иммунизацию серонегативных к инфекционным заболеваниям лиц (по результатам исследований).

2.6. Организовать отбор и доставку клинического материала в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сахалинской области» с соблюдением правил забора, хранения и транспортировки с административных территорий Сахалинской области сывороток крови детей 3-4 лет, подростков по 100 сывороток с данными о всех прививках против дифтерии, взрослых – 500 сывороток без учета прививок по 100 сывороток в каждой возрастной группе (18-29 лет, 30-39 лет, 40-49 лет, 50-59 лет, 60 лет и старше) для направления биоматериала в Референс-центр по мониторингу за дифтерией. Срок – до 01.03.2023.

3. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сахалинской области» (Н.И. Легейда):

1. Обеспечить проведение серологических исследований на напряженность коллективного иммунитета в вирусологической и бактериологической лабораториях с использованием установленных методов лабораторных исследований в соответствии с приложением №1. Прием биологического материала на исследование осуществлять при наличии согласования обследуемой группы лиц с начальниками, заместителями начальников территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Сахалинской области в муниципальных образованиях (приложение №3).
2. Информировать управление Роспотребнадзора по Сахалинской области о доставке материала для исследований 05.02.2023 и 05.03.2023 года.
3. Направить в адрес управления Роспотребнадзора по Сахалинской области результаты серологических исследований не позднее 10 дней с момента завершения исследований в соответствии с приложением № 3.
4. Представить в срок до 01 июня 2023г. в управление Роспотребнадзора по Сахалинской области  сводный, а также в разрезе административных территорий, отчет о результатах серологического мониторинга за 2023 г. в соответствии с таблицами №№ 3, 4, 5, 6 методических указаний МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)».
5. Обеспечить направление в Приморский региональный центр по надзору за корью и краснухой сывороток крови не зависимо от результатов исследования на корь и краснуху (положительные, отрицательные, сомнительные) для ретестирования с протоколами исследования (не более 50 по согласованию с РЦ) из разных возрастных групп.
6. Обеспечить выдачу результатов исследований на напряженность иммунитета к вакциноуправляемым инфекциям в медицинские организации, доставившие биоматериал с целью проведения серомониторинга в индикаторных группах населения.
7. Обеспечить получение и дальнейшую транспортировку биоматериала (сыворотка крови) от детей 3-4 лет, подростков по 100 сывороток с данными о всех прививках против дифтерии, взрослых – 500 сывороток без учета прививок по 100 сывороток в каждой возрастной группе (18-29 лет, 30-39 лет, 40-49 лет, 50-59 лет, 60 лет и старше) в Референс-центр по мониторингу за дифтерией (ФБУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора) в срок до 01.04.2023г.

4. Начальникам, заместителям начальников территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Сахалинской области в муниципальных образованиях:
   1. Обеспечить контроль за полнотой и своевременностью выполнения плана серологических исследований, полнотой и достоверностью сведений об обследуемом лице, указанных в направлении на серологическое исследование, своевременностью доставки клинического материала из медицинских организаций в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сахалинской области».
   2. Разработать и провести санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по результатам серологических исследований в индикаторных группах в соответствии с нормативно – правовыми документами по организации иммунопрофилактики населения.

   5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя управления Роспотребнадзора по Сахалинской области Г.П. Ковтонюк.

                                                                                                                                                                                                                                             О.А. Фунтусова

Приложение 1

 к Постановлению № 23

 от 24 января 2023 г.  

План проведения серологического обследования населения для изучения коллективного иммунитета к кори, краснухе, полиомиелиту, дифтерии, вирусному гепатиту В, коклюшу в 2023 году

Примечание:

*  - в возрастных группах от 9 лет и старше в план обследования включать лиц, участвующих в массовых спортивных и культурных соревнованиях с отметкой УЧАСТНИК ММ в направлении в графе «особые отметки» 

**- включаются лица из числа групп «риска» (сотрудники образовательных учреждений, предприятий обслуживания, торговли, транспорта и др., имеющие сведения о прививках) с отметкой в направлениях ОБР, ТОРГ, ТРАНСП в графе «особые отметки» 

 - выборка группы лиц для исследования напряженности иммунитета к кори, краснухе и эпидпаротиту в возрасте 40-49 осуществляется без учета прививочного анамнеза.

***- выборка группы осуществляется без учета прививочного анамнеза

            Приложение 2

 к Постановлению № 23 от 24 января 2023г.

Правила забора, хранения и транспортировки сывороток крови для проведения серологических исследований

В случае исследования лиц одной возрастной группы на корь, коклюш, краснуху, полиомиелит, вирусный гепатит В, дифтерию сыворотка забирается в 2 стерильные пробирки в объеме по 3 мл в каждую (1 – для исследования на корь, краснуху, эпидпаротит, полиомиелит, гепатит В, 2 – на дифтерию, столбняк, коклюш). Порядковые номера в направлениях (Приложение №3) должны совпадать с номерами на пробирках. В графе «возраст» указывается количество полных лет обследуемого. 

В лаборатории сыворотки (без сгустка) до исследования можно хранить в холодильниках при температуре (5±3^оС) в течение 7 дней. При более длительном хранении сыворотка должна быть заморожена при -20^о С.  Не допускается повторное замораживание размороженной сыворотки. Собрав необходимое количество сывороток, их отправляют в соответствующие лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сахалинской области».

Перед транспортированием собранного материала следует принять меры предосторожности: проверить наличие собранной информации, прочно закрыть пробирки пробкой, расположить пробы согласно их номерам и пр. Для транспортирования сывороток необходимо использовать термоконтейнеры (сумки холодильники).

При направлении проб автомобильным, железнодорожным или воздушным транспортом необходимо известить лаборатории о дате и времени отправки и прибытия, количестве проб и пр.

Сыворотки для исследования иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, вирусному гепатиту В направляются в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сахалинской области».

Сыворотки для исследования напряженности иммунитета к дифтерии, столбняку и коклюшу направляются в бактериологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сахалинской области».

При пересылке проб железнодорожным транспортом лаборатории необходимо известить (по телефону, телеграммой) о номере поезда (рейса), дате и времени отправки и прибытия, количестве проб и пр.