ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
«15» марта 2018 года Южно-Сахалинск
О профилактике острых
кишечных инфекций
в период паводка 2018 года
Я, Главный государственный санитарный врач по Сахалинской области Фунтусова Ольга Алексеевна, проанализировав санитарно-эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) среди населения Сахалинской области, результаты государственного санитарно-эпидемиологического надзора за объектами водоснабжения в период весеннего паводка в 2017 году, установил:
По заболеваемости острыми кишечными инфекциями в 2017 году в целом отмечается увеличение на 14,9 %, по сравнению с 2016 годом, в т.ч. по острой кишечной инфекции неустановленной этиологии - на 22,0 %; установленной этиологии - на 2,1%.
Уровень заболеваемости кишечными инфекциями в целом продолжает регистрироваться на стабильно высоких показателях с превышением в 2,7 - 1,7 раза среднероссийских показателей и по Дальневосточному федеральному округу соответственно.
Доля населения обеспеченного доброкачественной и условно доброкачественной питьевой водой в городских и сельских поселениях в 2017 году составила 86,0 %.
В Сахалинской области питьевая вода продолжает оставаться фактором риска для здоровья населения Сахалинской области. Микробное загрязнение питьевой воды создает предпосылки возникновения заболеваний людей кишечными инфекциями.
Неудовлетворительное качество питьевой воды обусловлено неудовлетворительным состоянием поверхностных источников водоснабжения, отсутствием надлежащей водоподготовки и изношенностью водопроводных сетей.
В паводковый период в связи с ухудшением качества воды в источниках хозяйственно-питьевого водоснабжения, увеличением нагрузки на водоочистные и канализационные сооружения, увеличением вероятности возникновения аварийных ситуаций на водопроводных и канализационных объектах создается угроза возникновения среди населения Сахалинской области массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний водного характера.
С целью предотвращения ухудшения санитарно-эпидемиологической обстановки в период паводка 2018 года, снижения угрозы здоровью населения, руководствуясь ст. 2, ст. 11, ст. 19, ст. 29, ст. 50, ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»,
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Главам муниципальных образований Сахалинской области рекомендовать:
1.1. Рассмотреть на комиссиях по ЧС и обеспечению пожарной безопасности вопрос о готовности централизованных систем водоснабжения и канализации к работе в условиях прохождения весеннего половодья в срок до 01 апреля 2018 года.
1.2. Определить территории затопления и объекты, затопление которых может привести к загрязнению поверхностных и подземных вод - источников водоснабжения и повлечь за собой изменение условий водопользования населения.
1.3. Установить особый режим наблюдения и контроля за такими объектами с принятием соответствующих мер в случае возникновения аварийной ситуации.
1.4. Организовать комиссионные обследования субъектов, эксплуатирующих иловые площадки, навозохранилища, полигоны складирования бытовых и промышленных отходов, скотомогильники, склады ГСМ, склады ядохимикатов и пестицидов, расположенные на территориях возможного затопления, подтопление которых может привести к загрязнению поверхностных и подземных вод – источников водоснабжения с целью контроля соблюдения мероприятий по предупреждению негативного влияния данных объектов в условиях прохождения паводка с постановкой задач перед КЧС в случаях выявления нарушений.
1.5. Разработать комплекс мероприятий в зонах подтопления, направленных на предупреждение заболеваемости населения, по обеспечению населения, проживающего в районах возможного подтопления, продовольствием и предметами первой необходимости; обеспечить готовность мест для размещения на случай эвакуации населения из зон затопления.
1.6. Скоординировать деятельность соответствующих служб и ведомств по подготовке работы хозяйственно-питьевых водопроводов и канализационных сооружений в паводковый период.
1.7. Разработать и утвердить планы действий на случай затопления, (подтопления) населенных пунктов, объектов централизованного водоснабжения и канализации.
1.8. Принимать решение о приостановке эксплуатации водопроводов, неспособных обеспечить надежную водоподготовку и подачу населению питьевой воды, отвечающей требованиям санитарного законодательства, в паводковый период и при ухудшении качества воды в источнике водоснабжения в течение года, прежде всего на объектах, не отвечающих требованиям санитарных правил и норм, с подвозом населению питьевой воды гарантированного качества и в достаточном количестве.
1.9. Обязать руководителей муниципальных предприятий, учреждений, содержащих на балансе и эксплуатирующих водопроводы, разработать планы мероприятий по ликвидации аварийных ситуаций и обеспечению населения безопасной питьевой водой, прежде всего объектов социальной сферы.
1.10. Поддерживать готовность объектов по обеспечению жизнедеятельности населения на затопленных и подтопленных территориях (в первую очередь - водоснабжение, питание, медицинская помощь).
1.11. Взять под особый контроль децентрализованные системы водоснабжения (каптажи, общественные колодцы и колонки), обратив внимание на необходимость проведения обеззараживания и своевременного информирования населения.
1.12. Ликвидировать несанкционированные свалки отходов производства и потребления в зонах санитарной охраны водоемов 1 и 2 категории.
1.13. Информировать население через средства массовой информации об ухудшении качества питьевой воды, о вводимых ограничениях подачи питьевой воды; рассмотреть варианты организации обеспечения питьевой водой населенных пунктов, прекративших централизованную подачу воды в связи с половодьем (расфасованной в емкости, автомашинами и питьевыми цистернами для подвозки ее населению).
1.14. Взять под жесткий контроль формирование достаточного запаса дезинфицирующих средств, коагулянтов, флокулянтов и введения при необходимости гиперхлорирования воды на станциях водоподготовки, увеличения кратности отбора проб с учетом возможности возникновения кишечных инфекций в период прохождения паводка.
2. Министерству здравоохранения Сахалинской области рекомендовать:
2.1. Обеспечить необходимый запас медицинских и лекарственных средств, в том числе препаратов, необходимых для иммунизации и фагирования населения по эпидемическим показаниям в зонах возможного подтопления, ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.
2.2. Обеспечить наличие необходимого резерва средств индивидуальной защиты, личной гигиены и дезинфицирующих средств нового поколения для работы в условиях подъема заболеваемости острыми кишечными инфекциями в период паводка.
2.3. Обеспечить готовность инфекционных отделений лечебно-профилактических учреждений к приему больных острыми кишечными инфекциями, а так же перепрофилирование госпитальных баз для развертывания дополнительных коек (отделений) для лечения больных ОКИ по режиму инфекционного отделения, формирование резервных бригад специалистов в поликлинических учреждениях, стационарах, учреждениях скорой медицинской помощи, выделение дополнительного автотранспорта.
2.4. В срок до 05 апреля текущего года провести семинары с медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений по вопросам диагностики, лечения и профилактики острых кишечных инфекций.
3. Руководителям жилищно-коммунальных служб муниципальных образований области обеспечить:
3.1. Недопущение сброса хозяйственно-бытовых сточных вод в открытые водоемы без обеззараживания.
3.2. Организацию очистки подвальных помещений жилых домов.
3.3. Своевременную откачку нечистот из выгребных ям, дворовых и общественных туалетов.
4. Владельцам объектов водоснабжения и водоотведения населенных мест:
4.1. Обеспечить ликвидацию аварийных ситуаций на сетях водоснабжения и водоотведения с информированием всех заинтересованных служб.
4.2. Принять меры по восстановлению ограждений 1 пояса зон санитарной охраны источников водоснабжения, по санитарной очистке в зонах санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводных сооружений.
4.3. Сформировать достаточный запас дезинфицирующих средств, флокулянтов, коагулянтов и обеспечить неукоснительное соблюдение технологии водоподготовки и водоочистки, и ввести гиперхлорирование воды на станциях водоподготовки (при необходимости).
4.4. Осуществлять производственный контроль за качеством питьевой воды в процессе водоподготовки и в разводящей сети с учетом паводковой ситуации и ввести, при необходимости, увеличение кратности отбора проб с учетом возможности возникновения кишечных инфекций в период прохождения паводка.
4.5. Проработать альтернативные варианты водообеспечения питьевой водой, расфасованной в емкости, автомашинами и питьевыми цистернами для подвозки ее населению.
4.6. Осуществлять в сельских населенных пунктах систематическое обеззараживание воды децентрализованных систем водоснабжения (каптажей, общественных колодцев и колонок).
5. Начальникам отделов санитарного надзора, эпидемиологического надзора; начальникам, заместителям начальников территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Сахалинской области по муниципальным образованиям:
5.1. Усилить надзор и контроль за эпидемически важными объектами в период прохождения весеннего паводка:
- предприятий жилищно-коммунального хозяйства, общественного питания, продовольственной торговли, образовательных учреждений, ЛПУ, учреждений социальной защиты,
- предприятий пищевой промышленности по производству молочных, безалкогольных и других особоскоропортящихся продуктов, обратив особое внимание на предприятия, имеющие скважины питьевого водоснабжения.
5.2. Проводить административные расследования по каждому факту выявления неудовлетворительных проб воды, расследования возникновения групповых случаев заболеваний по данным эпидемиологического анализа:
5.3. При выявлении нарушений санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности населения в полной мере использовать полномочия, предоставленные Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ.
5.4. Совместно с заинтересованными организациями разработать в соответствии с конкретными условиями мероприятия по обеспечению готовности к паводку, обратив особое внимание на состояние объектов водоснабжения и канализования, ливневой канализации и дренажных систем, скотомогильников, складов ядохимикатов, пестицидов, ГСМ, расположенных в возможных зонах подтопления.
5.5. Информировать население в средствах массовой информации о санитарно-эпидемиологической обстановке и мерах по профилактике инфекционных заболеваний в период паводка.
5.6. Обо всех случаях возникновения чрезвычайных ситуаций (паводковых, аварийных) срочно сообщать в управление Роспотребнадзора по Сахалинской области. Телефон управления: 8 (4242) 495-200, факс: 8 (4242) 495-300.
6. Рекомендовать главным государственным санитарным врачам по Сахалинской области УВД, УИН и Минобороны усилить контроль за эпидемически важными объектами в период прохождения весеннего паводка.
7. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сахалинской области» обеспечить:
7.1. Своевременное представление сведений в управление Роспотребнадзора по Сахалинской области и территориальные отделы о заболеваемости ОКИ в установленный срок.
7.2. Проведение лабораторных исследований объектов внешней среды в рамках проверок, проводимых управлением Роспотребнадзора по Сахалинской области и его территориальными отделами, в порядке социально-гигиенического мониторинга.
7.3. Расследование в очагах ОКИ с установлением причинно-следственной связи в нормативные сроки.
7.4. Готовность санитарно-эпидемиологических формирований учреждения к работе в условиях чрезвычайных ситуаций.
7.5. Подготовку информационно-аналитических материалов.
8. Главам муниципальных образований Сахалинской области, Министерству здравоохранения Сахалинской области, владельцам объектов водоснабжения и водоотведения населенных мест представить в адрес Управления Роспотребнадзора по Сахалинской области информации о проведенных мероприятиях в срок до 05.04.2018 года.
9. Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой.
Главный государственный санитарный
врач по Сахалинской области Фунтусова О.А.